دراسات متفرقة تبحث موضوع الأعشاش الإيكولوجية لفطر المادوريلة وكيف يتعرض البشر للعدوى.
حبيب مارون
الورم الفطري بالفطور الحقيقية هو عدوى فطرية مزمنة تصيب عادة أنسجة القدمين، مسببةً تورمها وإحداث 'حبوب' مشوِّهة قد تستدعي بتر القدم. وهو معدود ضمن الأمراض المتوطّنة في المناطق المدارية وشبه المدارية، مع انتشار في السودان بشكل خاص، حيث تُعَدُّ المادوريلة الفطرومية هي المسؤولة عن معظم الحالات.
في بعض مناطق السودان، مثل منطقة الجزيرة، جنوب الخرطوم، يعاني ما يقرب من 2٪ من السكان ورمًا فطريًّا بالفطور الحقيقية. أما لماذا لا يصاب بقية السكان بالمرض، على الرغم من تعرضهم للفطر بنفس الدرجة؟ فهو السؤال الذي يحاول علماء من هولندا -بقيادة ويندي فان دي ساندي من مركز إيراسموس الطبي في روتردام، وأحمد الفحل من مركز بحوث الأورام الفطرية في السودان- الحصول على إجابة له، بنشر دراستين عن الأورام الفطرية بالفطور الحقيقية .
كشفت محاولات إصابة النماذج الحيوانية بالعدوى أن الإصابة لا تحدث إلا إذا كان الجهاز المناعي منحرفا بالفعل إلى استجابة التهابية من نوع "الخلايا التائية المساعدة Th2"، ويشير إلى دور يمكن أن تضطلع به حالات العدوى المشاركة الموجودة مسبقا في تهيئة الناس للإصابة بالورم الفطري بالفطور الحقيقية.
ومن خلال رصد توافق وجود الورم الفطري بالفطور الحقيقية مع اثنين غيره من الأمراض المتوطنة في السودان، داء البلهارسيات المحفّزة لـ Th2وداء المقوسات المحفّزة لـTh1، لاحظوا وجود صلة قوية بين الورم الفطري بالفطور الحقيقية والبلهارسيا. ويقترح المؤلفان أن استهداف البلهارسيا، مثل القضاء على مضيفها الوسيط -حلزون البلهارسيا- يمكن أن يقلل من انتشار الورم الفطري بالفطور الحقيقية.
في دراسة منفصلة، سعى الباحثون لتحديد موطن المادوريلة الفطرومية. بمقارنة باركود الحمض النووي لمجموعة واسعة من الفطريات ذات الصلة، فوجدوا أن أنواع المادوريلة التي تسبب الورم الفطري بالفطور الحقيقية يتم احتضانها من قبل Chaetomiaciae، وهي عائلة من الفطريات التي توجد عادة في روث الحيوانات، أو في التربة المخصبة بالروث.
ويُعتقد أن عدوى الورم الفطري بالفطور الحقيقية تحدث عن طريق وخزات إبر الأشواك التي تحمل الفطريات. والنتائج التي تشير إلى أن البيئة الحاضنة المحتملة للعناصر الممرضة هي روث الحيوانات تقترح اتباع خطوات بسيطة لتجنب العدوى، مثل ارتداء الأحذية أو الصنادل.
يقول فان دي ساندي: "للمرة الأولى، يمكننا التخطيط لإجراء دراسات التدخل على الورم الفطري بالفطور الحقيقية لتحديد نوع الإجراءات الوقائية التي يمكن اتخاذها للحد من عدد الإصابات"، ويتابع: "بناء على النتائج التي تفيد أن المادوريلة الفطرومية ترتبط ارتباطا وثيقا بالفطريات التي توجد في الروث، سنتمكن من تحديد مكانها الطبيعي الحقيقي باستخدام التقنيات الجزيئية".
doi:10.1038/nmiddleeast.2013.101
de Hoog, G. et al. Phylogenetic Findings Suggest Possible New Habitat and Routes of Infection of Human Eumyctoma. PLoS Negl. Trop. Dis. (2013) doi:10.1371/journal.pntd.0002229
van Hellemond, J. et al. Association of Eumycetoma and Schistosomiasis. PLoS Negl. Trop. Dis. (2013) doi:10.1371/journal.pntd.0002241
تواصل معنا: